جديد البواسير اسبابها وعلاجها
البواسير اسبابها وعلاجها
[align=center]البواسير haemorrhoids عبارة عن اوردة متورمة موجودة تحت
الخلايا المكونة للخلايا في المنطقة الشرجية وقد تعرف بالدوالي في منطقة
الشرج .يحتقن فيها الدم عند حدوث تباطؤ في الدورة الدموية في تلك المنطقة .
الأسباب عديدة ,لكن أهمها هو الجلوس لفترات طويلة دون التحرك , خاصة
اذا كانت طبيعة العمل تتطلب الجلوس لساعات عديدة . هذا إضافة الى أسباب
اخرى كالحمل عند النساء , وتضخم غدة البروستاتا عند الرجال , أو بسبب
الإصابة بالامساك الشديد.
على الرغم من أنها تتورم اثناء الخروج الا أنها عادة لا تسبب مشاكل
صحية خطرة ,لكن في بعض الأحيان ,مثلا اثناء عملية الولادة او في حالة الوزن
الزائد او الضغط الزائد اثناء الحمل او حمل احمال ثقيلة او الجلوس لفترات
طويلة ,قد تؤدي الى تورم في هذه الاوردة وظهورها وبروزها اكثر وحصول النزيف
.
البواسير الخارجية
هي عبارة عن تجمع دموي متجلط تكون في الاوردة وخارج فتحة الشرج . وتحدث
هذه الحالة عامة في السن الصغيرة غالبا عند السيدات بعد الولادة وقد تحدث
بسبب الكحة الشديدة .
الوقاية ممكنة
بعض حالات البواسير تصبح أسوأ بتكرر نفس الأشياء التي أدت الى حدوثها
في بادئ الأمر مثل الامساك ,قلة الرياضة , عدم انتظام عملية الاخراج (مثلا
اذا أحسست بالحاجة الى دخول الحمام فلا داعي لتأجيل الدخول)
لذلك ينصح بالامتناع عن المسببات السابقة مع تناول وجبات ذات نسبة
عالية من الألياف والفواكه لتكون برازا يسهل اخراجه ولا يمثل ضغطا على فتحة
الشرج الادوية الملينة ليست هي الحل على المدى الطويل لانها تسبب كسل
الامعاء
كيف تستدلون على المرض ؟
يكون ظهور البواسير على مراحل ,ففي البداية تكون العقد الباسورية صغيرة
وتبقى داخل الشرج ,ويعرف وجودها بسبب النزف الدموي الذي يحصل مع الخروج .
أما في مابعد ,واذا لم تعالج فإنها تصير اكبرحجما وتظهر كحلم صغيرة تعود
الى الداخل بعد انتهاء الاخراج بفترة قصيرة وتكون مؤلمة للغاية .
أما في المراحل المتقدمة فإنها تبقى خارج فتحة المخرج لكن يمكن ادخالها ثانية إذا ضغطت باليد.
وفي بعض الاحيان يحصل احتقان للدم داخل الحلمات الباسورية .ويمكن حدوث
جلطة في هذه الاوردة والمنطقة حولها بلون اسود وتظهر كمنطقة ميتة .احيانا
يكون السبب هو البواسير لكن قد يشتبه الطبيب في سرطان الشرج فينبغي عمل
منظار شرجي للكشف عن التهابات او سرطانات
اعراض البواسير
دم احمر فاتح غير مختلط بالبراز يظهر اثناء عملية الخروج .قد يكون
الدم احمر اذا كانت البواسير خارجية وقد يكون البراز ذا لون اسود عندما
يختلط بالدم اذا كانت البواسير داخلية في اعلى الشرج .
نزيف من فتحة الشرج قد يستمر فترة بعد عملية الاخراج
شعور بالاحتراق ,الهرش ,عدم الارتياح عند فتحة الشرج اثناء الاخراج
يحدث الالم بسبب حدوث التهابات في الحلمات الباسورية ,او احتباس الدم او احتقانه داخل الحلمات .
حكة في المنطقة ويمكن ان تكون بسبب صعوبة تنظيف المنطقة المحيطة بالشرج بسبب وجود الحلمات الباسورية
الامساك الشديد الذي يمكن ان يكون سببا للبواسير او ناتجا عنها .
العـــــــــــــــــــــلاج
يمكن علاج البواسير في مراحلها الاولية بالقضاء على الامساك وذلك
بتناول الغذاء الصحي الغني بالالياف مثل الخضر والفواكه والنخالة .
وينصح بعدم استعمال المسهلات القوية التي تضر بالامعاء وتعودها الكسل وتجنب المواد الكيمياوية في تنظيف المنطقة .
يتضمن العلاج استعمال الادوية المقوية للنسيج الضام في الاوردة التي قد
تأتي بنتائج جيدة ,اذا كانت البواسير في مراحلها الاولية , وتعطى على شكل
مراهم او تحاميل شرجية ,لكنها تحتاج الى علاج طويل وصبر من الشخص المصاب .
اما في المراحل المتقدمة ,اذا كانت البواسير ملتهبة ,او بها سقوط خارجي ومتجلطة فلابد من التدخل الاتي :
- يمكن علاج البواسير بواسطة حقنها او الانسجة المحيطة بمادة كيمياوية
تؤدي الى تكوين جلطة دموية غير مؤذية ,ونظرا لعدم حصول البواسير على الدم
الذي تحتاجه فانها تذبل وتختفي بعد بضعة اسابيع وهذه الطريقة تحتاج الى
مخدر موضعي .
- بواسطة ربطها وهو عبارة عن ربط قاعدة البواسير وهذا يقطع الدم الذي
يغذيها ةتجري هذه العملية من دون استخدام أي مخدر وعادة تختفي البواسير
بعدها في خلال بضعة اسابيع
- التجميد باستخدام النيتروجين السائل وثاني اكسيد الكربون وهذا يؤدي
الى قتل البواسير بواسطة التجميد وهذه العملية غير مؤلمة ولا تحتاج دخول
المستشفى يقوم بها طبيب لبجراحة او اختصاصي الجهاز الهضمي او المناظير لكن
نظرا لان البواسير تظل تنزف بعد هذه العملية لفترات طويلة فانها تظل الخطوة
الثالثة دائما في العلاج .
- التدخل الجراحي تعتبر الطريقة المثلى في حالة البواسير المتقدمة
اتمنى تحصلون الفائدة في هذا الموضوع